【健康提醒】高血压控制不好 当心引起肾脏损害

　　长城网10月2日讯(刘延丽)今年10月8日是第16个全国高血压日，主题是“健康心跳、健康血压”。有患者反映，自己得了高血压，因为没有控制好又引起了肾脏损害。究竟高血压与肾脏有何关系呢？记者采访了河北医科大学第四医院肾内科副主任张俊霞。

　　张俊霞介绍，高血压与肾病往往是密不可分的，二者常常相伴发生。“首先，高血压病可直接造成肾脏的损害，即所谓的高血压性肾病，长期高血压导致肾小动脉玻璃样变，从而引起肾脏缺血、缺氧、纤维化、硬化、坏死，进而出现肾功能不全，最终会发展到尿毒症。再有，肾脏病患者大部分均有高血压。肾病患者(不包括血液透析和肾移植)中高血压发病率的调查显示：高血压总发病率为60.5%，其中肾血管性疾病中高血压发病率为93%，糖尿病肾病为87%，多囊肾74%，慢性肾盂肾炎63%，肾小球肾炎54%。”

　　那么，高血压患者出现哪些情况时提示可能患了肾脏病呢，张俊霞介绍，40岁以下的高血压患者，或伴糖尿病、冠心病、高脂血症、高尿酸血症和痛风，有水肿、尿泡沫多、夜尿多等，有肾脏病家族史；当高血压变得难以控制时；早上起床若出现眼睑、下肢水肿的症状；胃口差、恶心呕吐、贫血、易疲劳甚至腰酸背痛、精神萎靡时等等。

　　张俊霞提醒大家，定期作尿液检查、肾功能(BUN、SCr )、眼底检查、泌尿系超声等，建议高血压患者每年检查一次，以及早掌握肾脏的健康状况。若在验尿时发现尿比重低且固定在1.010左右，且见到尿蛋白、红细胞等异常改变，或验血时发现肾小球过滤下降、血肌酐升高，则说明肾脏已开始病变，必须尽快进行对症治疗。

　　提到如何控制血压，张俊霞表示，可以改善生活方式，比如合理膳食，“有粗有细、不甜不咸、三四五顿、七八分饱，饮食‘四低、一高’(低热量、低胆固醇、低脂、低糖和高纤维素)；要限盐、限酒、戒烟。”同时，还要适量运动，遵循运动的“三有”原则，即有恒、有序和有度。

　　此外，还要用药物治疗，“1级高血压患者，可在生活方式干预数周后，血压仍≥140/90 mmHg时，再开始降压药物治疗；确诊的2级高血压患者，应考虑开始药物治疗；高危、很高危或3级高血压患者，应立即开始降压药物治疗。”

关键词：高血压,肾脏,损害